Glokom, Karasu

Göz küresi içindeki basıncın artmasına ve buna bağlı bozuklukların bulunmasına glokom denir. Göz küresi elastik yapılar olmadığı durumda içi sıvı ile dolu olan ön kamaranın hacminin artması , göz içi basıncını doğrudan etkilediği görülmüştür..Oluş sebeplerine göre basit glokom, dar açılı glokom, ikincil glokom ve doğuştan glokom olmak üzere dört çeşit glokom vardır.

Basit glokom  özellikle 40 yaşın üstündekilerde kalıtımsal bir hastalık olarak görülür. Başlangıçta tek taraflıdır ve yıllarca fazla bir şikayete yol açmaz. Sonraları görüş azalır. Göz dibi muayenesinde papillada çukurlaşma ve atrofi mümkündür. Tedavi edilmezlerse optik sinir atrofisi sonucu bu kimseler kör olabilirler.
Göz Tansiyonu nedenleri
Teşhis için yapılan inceleme'de iris ile kornea arasındaki açının açık olduğu görülür. Schlemm kanalı skleroze olup tıkanmış , kamara sıvısının dışarı çıkışı zorlaştığından göz içi basıncı 25-40 mm hg. Ye yükselmiştir. Sıvının dışarı akışını kolaylaştırabilecek ilaçlar (Pilokarpin, Eserine) veya kamara sıvısının durumunu azaltacak ilaçlar (Diamox) kullanılır. Tıbbi tedavi ile düşürülemeyen basınç fistülizan ameliyatlarla düşürülmeye çalışılır.

Dar açılı glokomda yapı itibarıyla iris ile kornea arasındaki açı 20 dereceden küçük olduğundan fizyolojik şartlarda veya bazı ilaçların etkisi  ile ani olarak kapanabilir. Hasta akut glokom diye bilinen bu durumda şiddetli baş ve göz ağrısından şikayetçidir. Bu arada mide bulantısı ve kusmada olabilir. Örme azalır, ışıklar etrafında renkli halkalar görme şeklinde şikayetler tipiktir. Göz içi basıncı 70-80 mm Hg. ye kadar çıkartılabilir. Konjonktivalarda derin kanlanma, kornea'larda bulanıklık vardır. Tedavide pilokorpin kullanılır. Yarar sağlamazsa derhal ameliyat edilmelidir. İkincil glokom denen hastalık bir göz hastalığı sonucu veya bazı ilaçlardan sonra oluşabilir. Ayrıca travmalardan sonrada ouşabilir.

Doğuştan glokoma büftalmi denir. Çocuklarda ışıktan kaçma ve göz yaşarması şeklinde belirtilerle anlaşılabilir. Tıbbi tedavi yarar sağlamaz ameliyat edilmesi gerekir.

0 yorum:

Yorum Gönder

 
Top